学生休学申请表
所属学院：                                                       编号：
申请人签名：                                                   日期：

申请人姓名			性 别			学号
身份证号码			专业			班级
联系电话	手机（重要）：                             其他电话：
电子邮箱
休学时间及期限	从__________年_____月起休学，期限为_______年
休学原因
家长意见	签字：__________                                 年    月    日
班主任/辅导员 审核意见	签字：__________                                 年    月    日
学院意见	签章：__________                                 年    月    日
学生工作处意见	签章：__________                                 年    月    日
教务处意见	签章：__________                                 年    月    日
主管院领导 审批意见	签字：__________                                 年    月    日
处理结果	国家学信网				教务管理系统
	学籍管理员签字：________      __                 年    月    日
人才培养计划修读情况（包含选课和成绩处理情况）	教务管理系统员签字：__________ 年    月    日

重要提示：
1. 申请休学前，要考虑到今后复学时所属学院是否有对应的专业、层次及年级，需慎重申请。